Пострадавший

Клиническая картина: пострадавший жалуется на острую локальную боль, усиливающуюся при вдохе, кашле, чиханье, наклонении туловища и сдавливании ребер в передне-заднем или боковом направлении, поднятии руки. Положение вынужденное. Отмечается отставание поврежденной половины грудной клетки в акте дыхания. Дыхание учащенное, поверхностное. При пальпации места перелома боль усиливается, а при переломе со смещением выявляют уступообразную деформацию и крепитацию отломков ребра. При множественных (двойных) переломах более пяти ребер возникает парадоксальное дыхание (свободный мышечно-реберный лоскут при вдохе западает, а при выдохе выпячивается), способствующее развитию выраженной кислородной недостаточности.
Реклама - В аптеке Москвы вы можете купить дешево сиалис бренд с доставкой.
Множественные переломы ребер могут осложняться травмати¬ческим шоком. При повреждении легочной ткани присоединяются подкожная эмфизема, кровохарканье, резкое затруднение дыхания, акроцианоз (посинение губ, кончика носа, ушных раковин, пальцев), тахикардия. При наличии в плевральной полости крови (гемотораксе) перкуторно в положении сидя определяется горизонтальный уровень жидкости, при наличии воздуха (пневмотораксе) отмечается высокий звук, дыхание легкого не выслушивается, легкое спадается. Для подтверждения диагноза перелома ребер важное значение имеет ренгенологическое исследование. Следует учесть, что переломы передних концов ребер, и особенно реберных хрящей, рентгенологически вообще не выявляются.